Ojo seco en pacientes con artritis reumatoidea / Dry eye in patientes with rheumatoid arthritis

Objetivo: evaluar la prevalencia de ojo seco en una población de pacientes con artritis reumatoidea. Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal en 153 pacientes. Se evaluó la prevalencia de ojo seco mediante el test de Schirmer, tinción con rosa de bengala, tinción con fluoresceína y test de ruptura de la película lagrimal. La severidad del ojo seco se determinó mediante el Ocular Surface Disease Index (OSDI). Resultados: 92.8 por ciento de los pacientes eran mujeres. La prevalencia de ojo seco fue del 26.3 por ciento con el Test de Schirmer I, 23.7 por ciento con la Tinción de Rosa de Bengala (TRB), 52.9 por ciento con la tinción de fluoresceína (TF) y 63.5 por ciento con el test de ruptura de la película lagrimal (TRPL). En cuanto a la función visual, entre el 63 por ciento y el 75 por ciento de los pacientes con ojo seco presentaban una limitación leve de la agudeza visual (AV). Conclusiones: el ojo seco es la complicación más frecuente en pacientes con artritis reumatoidea, por lo que es importante su detección temprana y su manejo multidisciplinario. El OSDI es un complemento valioso en la evaluación de estos pacientes. Éste tiene excelente confiabilidad, validez, sensibilidad y especificidad.

Objective: to evaluate the prevalence of dry eye in a rheumatoid arthritis patient’s population. Methods: observational,descriptive and transversal study in 153 rheumatoid arthritis patients. Were assessed the prevalence of dry eye by Schirmer test, rose bengal staining, fluorescein staining and tear break up time. The severity of dry eye was evaluated by the Ocular Surface Disease Index (OSDI). Results: 92.8% of patients were female. Dry eye prevalence evaluated by Schirmer test type I was 26.3%, rose bengal staining 23.7%, fluorescein staining 52.9% and tear break up time 63.5%. In the assesment of visual function, we found mildvisual impairment between 63% and 75% of dry eye patients.Conclusions: dry eye is the most frecuent complication in rheumatoid arthritis patients; hence, it is important early detection and multidisciplinary approach. The OSDI is a valuable complement in the valoration of these patients. It has excellent reliability,validity, sensitivity and specificity.

Glaucoma inducido por esteroides / Glaucona induced by steroids

Propósito: Reportar el caso de tres pacientes que recibieron esteroides tópicos para el manejo de ojo rojo y desarrollaron glaucoma inducido por estos. Caso: Paciente de 51 años con diagnóstico de pterigio, paciente de 29 años y paciente de 11 años, ambos con diagnóstico de conjuntivitis alérgica. Resultado: Los 3 pacientes desarrollan glaucoma secundario al tratamiento esteroideo. Conclusiones: El tratamiento indiscriminado, no supervisado, con esteroides tópicos, lleva con frecuencia a complicaciones como el glaucoma, que en última instancia, deterioran la función visual y la calidad de vida de los pacientes; por esto, el médico general debe evitar realizar estos tratamientos, remitiendo al oftalmólogo, los pacientes que según su criterio, lo requieran.

Purpose: We report the case of three patients who where treated with topical steroid eye drops for the management of red eye and because of this, they developed steroid-induced glaucoma. Case 1: A fifty one year old men with left eye pterigium; a twenty nine year old woman and eleven year old boy, both presenting allergic conjunctivitis. Results: AII patients developed glaucoma induced by use ofsteroids. Conclusions: An indiscriminate, not supervised treatrnent with topical steroids brings about some complications like glaucoma, which finally, deteriorate visual function and quality life's patients. In order to this, the general practitioner should avoid performing this kind of treatment and hemust send these patients to the Ophthalmologist.